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【运用大数据督查】运用大数据对精准扶贫政策落实情况督促和检查政策解读(九)、(十)、(十一)、(十二)
发布日期:2017-06-23 浏览次数: 字体:[ ]


5月23日,我市正式启动运用大数据对精准扶贫政策落实情况进行监督检查工作。运用大数据对精准扶贫政策落实情况进行监督检查工作,是深入贯彻落实党中央、省委和黄冈市委关于推进精准扶贫的重大决策部署,是推动我市全面从严治党向基层延伸,解决群众身边的不正之风和腐败问题,是切实增强群众获得感的重要举措。清亲武穴特开辟“运用大数据督查”专栏,聚焦精准扶贫各项政策以及运用大数据对精准扶贫政策落实情况监督检查情况。

(九)就业专项资金政策


就业专项资金政策





1

基本公共卫生服务包括哪些项目?

就业专项资金的使用范围包括:职业介绍补贴;职业培训补贴;创业培训补贴;社会保险补贴;公益性岗位补贴;小额贷款担保基金、贷款贴息及代偿损失;就业见习补贴;职业技能鉴定补贴;特定就业政策补助;扶持公共就业服务;驻外劳务服务工作补助;“充分就业社区”奖励;就业困难人员和劳动预备制培训人员培训期间生活补贴;创业扶持补助;高技能人才培训基地建设补助;经省人民政府批准的其他支出。

就业专项资金必须坚持专款专用的原则,严格按照规定的范围、标准和程序使用,严禁将就业专项资金用于平衡预算,严禁用于基本建设、租赁、交通工具购置和部门或单位人员经费、公用经费、差旅费、会议费等支出。

2

哪些中介机构可享受职业介绍补贴?

 

经人力资源社会保障部门批准获得职业中介许可证,并办理工商登记的职业中介机构,可按经其免费职业介绍服务后实际就业人数,向当地人力资源社会保障部门申请职业介绍补贴。职业中介机构在申请职业介绍补贴时,按每人每年享受一次职业介绍补贴计算,不得重复申请。

3

哪些中介机构不能享受职业介绍补贴?


县级以上地方人民政府设立的公共就业服务机构,为劳动者提供免费就业和创业服务的机构。公共就业服务机构的人员经费和工作经费,由同级财政部门在部门预算中统筹安排,2013年12月以后不再给予职业介绍补贴。

4

职业介绍补贴的标准是多少?


  对提供免费职业介绍服务的各类职业中介机构给予补贴的标准为200元/人。

5

受职业培训补贴的人员范围包括哪些? 

  享受职业培训补贴的人员范围包括:贫困家庭子女、毕业年度高校毕业生、城乡未继续升学的应届初高中毕业生、农村转移就业劳动者、城镇登记失业人员(以下简称五类人员),以及符合条件的企业在职职工。

6

参加职业培训的人员如何领取职业培训补贴?  

  五类人员参加就业技能培训,可向职业培训所在地人力资源社会保障部门申请职业培训补贴,经人力资源社会保障部门审核公示、财政部门抽查后拨付资金,由人力资源社会保障部门支付给申请者本人。

7

职业培训时间有什么规定  

  培训时间不得低于7天,享受职业培训补贴的培训期限最长不超过12个月。

8

职业培训补贴标准是多少?  

  职业培训补贴标准为200元—2000元/人(具体补贴标准根据培训时间长短及工种确定)。每人每年只能享受一次职业培训补贴。

9

职业培训补贴方式是怎么样的?  


对城乡未继续升学的应届初高中毕业生参加劳动预备制培训,可由职业培训机构代为申请职业培训补贴,职业培训机构代为申请必须与申请人签订代为申请协议书。

对五类人员参加就业技能培训后,培训合格并通过职业技能鉴定取得初级以上职业资格证书或专项职业能力证书或培训合格证书,6个月内实现就业的,按职业培训补贴标准的100%给予补贴。6个月内没有实现就业的,取得初级以上职业资格证书,按职业培训补贴标准的80%给予补贴;取得专项职业能力证书,按职业培训补贴标准的60%给予补贴;只取得培训合格证书,按职业培训补贴标准的50%给予补贴。

企业新录用的五类人员,与企业签订6个月以上期限劳动合同,在劳动合同签订之日起6个月内由企业依托所属培训机构或政府认定的培训机构开展岗前就业技能培训的,根据培训后继续履行劳动合同情况,按照不超过职业培训补贴标准的50%,给予企业定额职业培训补贴。

对培训对象无力垫付职业培训补贴标准内费用的,培训机构可与培训对象签订培训补贴代为申请协议书,由培训机构向人力资源社会保障部门申请免交补贴标准内培训费用,经人力资源社会保障部门审核公示、财政部门抽查后,由财政部门将资金直接拨入职业培训机构在银行开立的基本账户,并同时将资金支付情况抄送人力资源社会保障部门。

10

创业培训补贴标准是多少?

鼓励有创业要求和培训愿望、具备一定创业条件的城乡各类劳动者以及处于创业初期的创业者参加创业培训。对符合创业培训补贴政策的人员,参加创业培训技能时间不少于10天的,可享受一次性创业培训补贴。创业培训补贴由培训机构申请,培训对象免费参加。创业培训补贴经人力资源和社会保障部门审核公示,财政部门抽查后直接拨付给培训机构。对已经办理工商营业执照和税务登记的参训人员,补贴标准为1200元/人;未办理工商营业执照和税务登记的,补贴标准为800元/人。

11

基本公共卫生服务项目是否收取相关费用?

   国家基本公共卫生服务项目免收相关费用,项目所需经费由中央和地方各级财政补助。

12

我市定点的培训机构有哪些?

  我市定点的培训机构有:武穴市就业训练中心。




(十)雨露计划职业教育扶持政策


雨露计划职业教育扶持政策





雨露计划职业教育扶持政策有哪些?

扶持对象包括:全省建档立卡农村贫困家庭中当年接受本地和异地高等职业教育(含高职院校、技师学院、全日制普通大专一、二、三年级)、中等职业教育(含全日制普通中专、成人中专、职业高中、技工院校一、二、三年级)(以下同),且在国家职业教育主管部门学籍管理系统注册正式学籍的学生。上述扶持对象在校期间(包括顶岗实习),其家庭均可享受扶贫助学补助。符合条件的贫困学生家庭第一次得到扶贫助学补助后,学生在校三年学习期间,因扶贫开发农村建档立卡信息系统的动态管理,其家庭不再属于建档立卡贫困家庭的,可继续享受雨露计划职业教育扶持政策。

雨露计划职业教育补助方式是怎么样的?

 

补助方式是:符合雨露计划职业教育补助条件的贫困户子女无论在何地就读,其家庭均在户籍所在地申请扶贫助学补助。每学年补助资金分秋季学期、春季学期发放。补助资金通过支农惠农“一卡(折)通”直接发放到贫困家庭,并在“一卡(折)通”细目上标明“雨露计划扶贫补助”。

雨露计划职业教育补助标准是多少?

补助标准是:给予每生每学期1500元的补助。


享受雨露计划职业教育补助的学生能否享受国家其他职业教育资助政策?

农村贫困家庭新成长劳动力接受中、高等职业教育享受上述扶贫助学政策的同时,符合条件的,享受国家职业教育资助政策。

雨露计划职业教育补助的实施方式是怎么样的?

  实施方式是:

(1)网络申报。全省接受中、高等职业教育的农村建档立卡贫困家庭子女,在校期间分学期申报雨露计划补助资金。

(2)网上审核。自动审核贫困家庭信息和学生在校信息,并实行谁审核、谁负责。

  (3)公示监督。拟补助对象名单及相关信息,要在贫困家庭所在行政村进行公示,接受村民群众监督。

  (4)时间安排。雨露计划职业教育扶贫助学的网络申报、网上审核、资金发放分春季学期、秋季学期进行。


(十一)新型农村合作医疗基金补偿(上)


新型农村合作医疗基金补偿(上)




新型农村合作医疗是什么?农民可享受哪些补偿政策?

  

  新型农村合作医疗(以下简称新农合)是以农村户口、以家庭为单位、农民自愿参保的一项由个人缴费和各级财政补助共同筹资的农民基本医疗补偿惠民政策。2016年个人缴费标准为150元。农民可享受基本医疗(新农合)、大病保险和大病补充保险(精准扶贫医疗救助)补偿政策。



财政资助五类人员(农村低保、五保、孤儿、优抚人员以及精准扶贫建档立卡贫困人员)参加新型农村合作医疗如何缴费?

 

  农村低保、五保、孤儿、优抚人员参加新农合的,由民政部门给予全额资助,个人不用缴费。

  精准扶贫建档立卡贫困人员,由市财政给予全额资助,个人不用缴费。


什么是新农合合规费用?

  新农合合规费用就是指新农合报销范围内费用,对于目录外用药、耗材及新农合不予支付的其他费用,就不属于合规费用。

新农合门诊补偿的比例是多少?精准扶贫建档立卡贫困人员政策上有什么优惠?

  新农合门诊补偿,分为一般门诊补偿、慢性病门诊补偿和门诊重症补偿三种。

  一般门诊补偿

  在户口所在地定点卫生室、卫生院门诊就诊的一般诊疗费卫生室每次补偿4元、卫生院每次补偿7元。

  在户口所在地定点医疗机构门诊就诊门诊医药费用(药品费、检查费、化验费、治疗费)按60%补偿,中药(不含中成药)补偿比例提高5%,每人次最高补偿为卫生室10元、卫生院16元,中药处方最高补偿提高2元。

  在门诊就诊,每人次封顶线卫生室14元、卫生院23元,中药处方每人次封顶线卫生室为16元,卫生院25元。

  每人每日报销限一次(每卡每日限报3次),个人年门诊最高补偿500元封顶。

  举家外出务工人员在外门诊费用补偿不超过其本人一年参加合作医疗所缴纳资金。


慢性病门诊补偿

  患有高血压Ⅲ期、中风后遗症、冠心病、重症糖尿病、慢性肾功能衰竭、精神性疾患、慢性骨髓炎等类似既不能长期住院治疗,又必须长年用药控制和治疗的特殊病患者,对其在全年非营利性医疗机构门诊医疗费用800元以上部分,按40%进行补偿,每人每年最高补偿限额为1200元;晚期癌症、肾移植抗排,重症肝炎三种疾病患者按照相同起付线和补偿比例,门诊医疗费用每人每年最高补偿限额为4000元。


门诊重症补偿

  门诊重症补偿政策享受人群仅限精准扶贫建档立卡贫困人员。以下20种疾病纳入门诊重症补偿范围。各类恶性肿瘤、器官移植术后门诊抗排异治疗、重症肌无力、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、地中海贫血、支气管哮喘、支气管扩张、肝硬化、重性精神病、帕金森病、帕金森综合症、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性硬化症、慢性骨髓炎、风湿性心脏病、慢性肺源性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管意外后遗症。

  经评定的救助对象在发生门诊重症医疗费用时,在本镇处卫生院就诊的凭发票、身份证明、居民健康卡现场报销;在本镇处外其他定点医疗机构就诊的,凭发票、身份证明、居民健康卡到参合地镇处合管办报销。报销比例为门诊纳入报销范围医疗费用(包括:门诊药品费、治疗费、检验费、单次200元以下的检查费)的60%,一个参合年度内5000元封顶。

  对经评审确定的精准扶贫救助对象门诊费用按新农合门诊重症医疗保障政策报销后,合规费用自付部分再按50%比例进行救助,门诊合规费用个人最高自费付1667元,合规自付超过1667元以上部分全部由精准扶贫门诊医疗救助基金(市卫计局)解决。

  精准扶贫建档立卡贫困人员和普通参合群众上述(1)、(2)项门诊政策补偿的比例一样。


武穴市内定点医疗机构住院门槛费(起付线)是多少?精准扶贫建档立卡贫困人员住院要不要收门槛费(起付线)?报销比例是多少?


普通参合群众住院起付线:乡镇卫生院200元,市级定点医疗机构500元,精准扶贫建档立卡贫困人员住院免起付线。

  报销比例:乡镇卫生院85%,市级医院75%。精准扶贫建档立卡贫困人员在市内住院报销比例与普通群众一样。


湖北省、黄冈市定点医疗机构以及市外非定点医疗机构住院起付线是多少,报销比例多少?

  

  (1)省级定点医疗机构起付线为2000元,报销比例为45-60%。黄冈市级定点医疗机构起付线为1000元,报销比例55-70%。市外非定点医疗机构省级及省外起付线为2000元,黄冈市级起付线为1000元,报销比例均为35-45%。

  (2)精准扶贫建档立卡人员在省、黄冈市级定点医疗机构住院的,需到市人民医院办理转诊手续,未经转诊在定点医疗机构或在非定点医疗就诊的不享受精准扶贫救助政策。新农合报销时免起付线,报销比例与普通群众一样。




往期回顾



(一)精准识别和整村推进

(二) 残疾人两项补贴

(三)武穴市易地扶贫搬迁相关政策

(四)武穴市广播电视“户户通”相关政策

(五)扶贫小额信贷政策及创业担保贷款

(六)最低生活保障及农村五保项目

(七)教育相关政策

(八)国家基本公共卫生服务项目相关政策

(九)就业专项资金政策

(十)雨露计划职业教育扶持政策

(十二)新型农村合作医疗基金补偿(下)

2017-06-10 清亲武穴




新型农村合作医疗基金补偿(下)




7

意外伤害病人住院报销政策是什么?怎样报销?哪些意外伤害不能报销?

  

  (1)对有责任主体的各种意外伤害,新农合不给予补偿。

   (2)意外伤害产生的医药费用不纳入即时结报范围,经调查后认定纳入新农合报销范围的意外伤害住院医疗费用,报销5000元封顶,并纳入患者当年住院补偿封顶线一并计算。

  (3)65岁以上的老人经调查确系自身原因导致的并且无任何赔偿方的意外伤害,住院医药费用纳入正常住院费用补偿。因见义勇为或执行救灾、救援等公益任务而负伤住院(须提供县级或以上政府相关部门出具的情节证据),医疗费用按一般疾病住院补偿政策执行。

  (4)精准扶贫建档立卡贫困人员不慎受伤住院治疗,不收住院起付线,其他报销政策与普通参合群众一样。

  此外,意外伤害病人住院在新农合报销后还可享受新农合大病保险补偿,年封顶线也是5000元。


8

什么是新农合大病保险,怎样办理?报销比例多少?

 

  新农合大病保险是指群众因病住院,经新农合基本医疗报销后,其自费合规费用达1.2万元以上的部分,纳入大病保险赔付范围。2016年大病保险每人筹资标准为35元,35元在新农合基金里面统一列支,个人不用缴费,也就是说,只要群众参加了新农合,就自动参加了新农合大病保险。

  大病保险起付线1.2万元,报销比例:1.2万元-3万元(含3万)部分报销55%,3万元-10万元(含10万元)部分报销65%,10万元以上部分报销75%。

  精准扶贫建档立卡人员,大病保险起付线降低至5000元,报销比例提高10%。报销比例:0.5万元-3万元(含3万)部分报销65%,3万元-10万元(含10万元)部分报销75%,10万元以上部分报销85%。

  大病保险年封顶线为30万元。

9

如果在湖北省、黄冈市定点医疗机构住院,怎样办理大病保险?

  在省、黄冈市定点医疗机构住院的群众,出院时经新农合报销后,其余下合规费用自付部分给予大病保险,大病保险须到大病保险承保公司(人保财险公司)服务窗口(人保财险公司和原市合管办均设有窗口)申请,要提供相关就诊及报销资料。

10

什么是新农合大病补充保险,怎样办理?需不需要个人缴费?

  新农合大病补充保险是我市专门为了解决基本精准扶贫建档立卡贫困人员因病住院产生医疗费用的一项兜底政策,计算公式是:基本医疗保险(新农合补偿)+大病保险补偿+大病补充保险(精准扶贫医疗救助)=确保合规费用报销比例90%,合规费用自负不超过5000元。也就是说,精准扶贫建档立卡贫困人员因病住院出院结算时,个人自负费用在新农合补偿和大病保险补偿后,要同时达到合规费用报销比例90%和合规费用自负不超过5000元两个条件,如未达到,差额部分由新农合大病补充保险支付。2016年我市新农合大病补充保险参保资金由市财政按每个精准扶贫建档立卡贫困人员133元列支,精准扶贫建档立卡贫困人员不用个人缴纳。

  精准扶贫建档立卡人员在市内定点医疗机构住院治疗的大病补充保险医疗费用补偿于市内各定点医疗机构收费窗口一站式完成。经转诊在市外定点医疗机构住院治疗的,出院时新农合补偿部分在住院定点医疗机构即时报销,符合大病保险和大病补充保险条件的医疗费用补偿回来后在保险公司(人保财险公司)窗口办理。

11

精准扶贫建档立卡人员因病住院的,享受有哪几项惠民政策?


精准扶贫建档立卡人员因病住院的,一是减免住院起付线;二是大病保险起付线由1.2万元降低至0.5万元,赔付比例每个比例段提高10%;三是可以享受大病补充保险政策兜底。大病医疗补充保险对救助对象住院就医合规医疗费用(即纳入新农合补偿的医疗费用)实行兜底。救助对象在定点医疗机构就医,通过新农合及大病保险补偿,合规费用实际报销比例未达到90%的部分,即合规费用新农合报销比例与90%报销比例之间差额部分,和个人当年住院自费合规费用累计超过5000元以上的部分,由新农合大病医疗补充保险负担。

12

什么是新农合22种重大疾病?如何报销?


  新农合22种重大疾病病种包括:儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、妇女乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食管癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌、苯丙酮尿症、尿道下裂。对22种规定的重大疾病,除重性精神病外21种重大疾病住院治疗政策内医疗费用起付线以上部分镇处卫生院按85%报销,武穴市级医院按75%报销,市外定点医疗机构按70%报销,市外非定点医疗机构按55%报销。21种重大疾病在市外医院住院治疗,患者或家属必须提供相关资料在市合管办办理《武穴市新农合重大疾病保障审批表》,该表作为按重大疾病保障比例报销的依据。重性精神病按《武穴市重性精神病住院及康复治疗报销办法》执行,21种重大疾病如果在市外定点医疗机构住院实行即时结报,回武穴后将依据市外定点医疗机构返回的资料补报即时结报实际比例与70%报销比例之间的差额部分,这部分补报以市外定点医疗机构返回资料复印件为附件。

13

新农合住院报销还有什么政策规定?


  (1)封顶线设置:年度补偿封顶线10万元。

  (2)在市疾控中心门诊就诊的结核病患者,按市级医疗机构住院报销比例补偿。

  (3)在市内精神病定点医疗机构住院就诊的重性精神病患者,按按床日付费方式进行补偿,每床日100-150元。

  (4)在市内定点医疗机构住院就诊的五保特困患者,按按床日付费方式进行补偿,,每床日110-150元,并严格执行转诊制度。

  (5)外出人员因病住院,原则上回本市定点医疗机构住院治疗,因特殊情况需在异地住院的应及时办理转诊手续,未经转诊或转诊但在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用,按市外非定点医疗机构报销比例补偿。

  (6)对中医适宜技术及中草药服务费用在原补偿比例的基础上提高5%。

  (7)对符合条件的孕产妇住院分娩给予300元的定额补偿,剖宫产每例定额补偿900元,发生产科并发症、合并症的孕产妇的住院治疗费用按一般住院补偿标准予以报销,不再享受定额补助。

  (8)对计生特困家庭成员市内住院补偿比例提高5%。

  (9)单项大型检查项目200元以下的计入补偿范围;材料费(国产)5000元以内全额参与报销,5000元至30000元部分50%参与报销,30000元以上部分不予报销。没有通过医院核算纳入住院医疗费发票的材料费(商业发票)不参与补偿。

  (10)市外定点医院保底补偿比例为33%,市外非定点医院保底补偿比例为23%;当按正常计算达不到保底补偿比例时,按保底补偿比例进行补偿,反之则按正常计算,两者就高不就低。市外定点医院和市外非定点医院保底报销不论其医疗费用是否达到起付线,均按总医疗费用进行保底报销。



往期回顾



(一)精准识别和整村推进

(二) 残疾人两项补贴

(三)武穴市易地扶贫搬迁相关政策

(四)武穴市广播电视“户户通”相关政策

(五)扶贫小额信贷政策及创业担保贷款

(六)最低生活保障及农村五保项目

(七)教育相关政策

(八)国家基本公共卫生服务项目相关政策

(九)就业专项资金政策

(十)雨露计划职业教育扶持政策

(十一)新型农村合作医疗基金补偿(上)


来源:清亲武穴 


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